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工 序 驗 收 申 請 表 工程名稱 部分(子部分)工程名稱 施工單位 交接工序名稱 部位 白 檢 情 況 專 職 檢 情 況 交 接 檢 情 況 本道工序班組意見 監理單位意見 建設單位意見 提請交接 班組長: 施工員: 質量員: 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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