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模板安裝工程檢驗(yàn) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱(chēng)： 稻花香集團(tuán)辦公樓工程 編號(hào)： M0801001 致：宜昌宏業(yè)工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司： 我單位已完成 ，塔吊基礎(chǔ)模板安裝工作現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 1 份 承包單位（章） ———————————— 項(xiàng)目經(jīng)理 ———————————— 日 期 —————————— 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) ———————————— 總 /專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 ———————————— 日 期———————————— 模板安裝工程檢驗(yàn) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱(chēng)： 稻花香集團(tuán)辦公樓工程 編號(hào)： M0802001 致：宜昌宏業(yè)工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司： 我單位已完成 ，15-20/B-M 軸獨(dú)立柱基礎(chǔ)承臺(tái)模板安裝工作現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予 以審查和驗(yàn)收。 附件： 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 1 份 承包單位（
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模板安裝工程班組自檢記錄表 GB50204- 2002 單位（子單位）工程名稱(chēng) 中建嘉天下二期 分部（子分部）工程名稱(chēng) 基礎(chǔ)工程 施工班組 檢 查 部 位 塔吊基礎(chǔ) 施工班組長(zhǎng) 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》 ZJQ08-SGJB204-2005 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 檢 查 記 錄 主 控 項(xiàng) 目 1 模板支撐、立柱位置和墊板 第 4.2.1 條 √ 2 避免隔離劑沾污 第 4.2.2 條 √ 一 般 項(xiàng) 目 1 模板安裝的一般要求 第 4.2.3 條 √ 2 用作模板地坪、胎膜質(zhì)量 第 4.2.4 條 √ 3 模板起拱高度 第 4.2.5 條 / 4 預(yù)埋 件、 預(yù)留 孔允 許偏 差 預(yù)埋鋼板中心線(xiàn)位置（ mm） 3 預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線(xiàn)位置 （mm） 3 2 0 2 2 1 2 1 1 2 1 插筋 中心線(xiàn)位置（ mm） 5 2 2 4 3 1
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