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目的 探討頸前路鋼板聯(lián)合鈦網(wǎng)或椎間融合器(cage)內固定在治療頸椎創(chuàng)傷、脊髓型頸椎病等疾病中的作用和療效.方法 回顧分析2008年6月～2015年6月采用頸前路鋼板內固定聯(lián)合鈦網(wǎng)植骨或椎間融合器(cage)植骨治療的47例患者的臨床資料,其中頸椎骨折28例,脊髓型頸椎病17例,頸椎滑脫9例,后縱韌帶骨化2例.男性28例,女性19例；年齡22～69歲,平均50.2歲.結果 本組47例均獲隨訪,隨訪時間10～24個月,平均18個月；植骨均已融合,無內固定物松動,頸椎生理曲度存在,無椎間高度的丟失.患者神經功能均有不同程度恢復,JOA評分術前為7.6(3.3～10.9)分,術后6個月為10.8(7.5～14.9)分,改善率為(57.8±9.7)%；術后12個月為11.2(7.9～15.4)分,改善率為(59.8±9.5)%；術后6、12個月與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05).影像學檢查38例(80.1%)植骨患者植骨融合情況,結果顯示無內固定物松動,頸椎生理曲度存在,無椎間高度的丟失.術后6個月47例全部植骨融合.結論 頸前路鋼板內固定聯(lián)合鈦網(wǎng)植骨或椎間融合器(cage)植骨,術后可即刻獲得穩(wěn)定,無需行石膏外固定,明顯提高了植骨融合率.手術操作簡單,并發(fā)癥少,具有顯著的優(yōu)越性.
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