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現 場 質 量 檢 驗 報 告 單 總 承 包 單 位 ： 分 包 單 位 ： 監 理 單 位 ： 合 同 號 ： 編 號 ： 實 測 數 據 結 論 ： 監 理 工 程 師 ： 年 月 日 承 包 人 ： 年 月 日 說 明 ： 不 同 項 目 填 寫 此 表 時 按 業 主 要 求 填 寫 。 施 工 時 間 檢 驗 時 間 檢 驗 方 法 和 頻 率 工 程 部 位 規 定 值 或 允 許 偏 差 檢 驗 項 目 工 程 名 稱 樁 號 項 次
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○○股份有限公司 NO. 制 造 令 年 月 日 品 號／ 名 規 格 數 量 備注： 預定交貨日期 完 成 日 期 年 月 日 年 月 日 品 管 包 裝 送貨方式：□送 □寄貨運 □郵寄 □其它 核準： 制單： (本記錄不得擅自涂改) FM0736A
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