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監理（建設） 單位驗收記錄 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 分項工程名稱 土方回填 施工班組長 陳立松 檢驗批質量驗收記錄 編號： 工程名稱 北部商城中小學周邊基礎設施工程二標段 驗收部位 潤達路 -箱涵 施工單位 中齊建設工程有限公司 專業工長 羅宏武 施工執行標準名稱及編號 JTG/T F50-2011 項目經理 林能海 23.1.6 壓實度 一 般 項 目 檢查項目允許偏差 實 測 值 主 控 項 目 質量驗收規范的規定 施工單位檢查評定記錄 23.1.5 分層厚度 共檢測 項，合格 項，不合格 項，合格率 % 施工單位檢 查評定記錄 項目專業質量檢查員： 年 月 日 監理（建 設） 單位意見
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混 凝 土 澆 搗 令 編號 工程名稱 XXX 分項工程名稱 基礎XXX 施工單位 XXX 砼數量（ m3） XX 標號 XX 砼來源 商品砼 開始澆搗日期 XXX 工 程 概 況 及 澆 搗 砼 準 備 工 作 情 況 本次澆搗基礎 XX混凝土，砼強度為 C35商品混凝土，隱蔽工程驗收合格， 采用振動器振搗，所有人員及機械設備均已落實到位，并已做好交底工作，符 合砼澆搗條件。 分項工程負責人： 年 月 日 施 工 單 位 檢 查 記 錄 施工單位技術負責人： 年 月 日 簽 發 人 意 見 監理工程師（建設單位項目技術負責人）： 年 月 日 GB／T50319-2013 施工控制測量成果報驗表 B.0.5 工程名稱： XXXX 編號： 致： XXXX （項目監理機構） 我方已完成 XXX
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