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監 A16 編號： 樁 基 工程報 驗申 請表 工程名稱： 洞頭縣經濟適用房二期工程（Ⅰ標段） #樓 致 ：北京方達 建設 監理公 司（ 監理單 位） 我單位已完成了 樁基 #樁 工程，按設計文件及有關規范進 行了自檢，質量合格，請予以審查和驗收。 附件： 1、工程質量控制資料 份 2、安全和功能檢驗（檢測）報告 份 3、觀感質量驗收記錄 份 4、隱蔽工程驗收記錄 份 5、 檢驗批 質量驗收記錄 份 承 包單位（章 ）： 項 目 經 理 : 日 期 ： 審 查 意 見 ： 項 目 監 理 機 構 （ 章 ）： 總 /專 業 監 理 工 程 師 ： 日 期 ： 本 表 一 式 三 份 ， 經 項 目 監 理 機 構 審 核 后 ， 建 設 單 位 、 監 理 單 位 、 承 包 單 位 各 存 一 份 。 施工測量放線報驗申請表 工程名稱：洞頭縣經濟適用房二期工程（Ⅰ標段） 樓 編號：
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施工放樣現場記錄表 承 包 人： 合 同 號： 監理單位： 編 號： 浙路（ JS）101 單位工程 分項工程 施工日期 分部工程 樁號、部位 檢測、記錄 日 期 施工放樣示意圖： 承包人自檢說明： 監理檢評： 現場監理 日 期 施 工 負 責 人 日 期 質檢員 日 期 施工員 日 期 浙江省交通廳工程質量監督站監制 樁基礎回旋鉆孔原始記錄（一） 承 包 人： 監理單位： 合 同 號： 結構物名稱： 工程編號： 浙路（ JS）606 墩號 樁號 設計樁徑（ m） 設計樁底標高 開鉆日期 施工前準備情況 地面標高 水位標高 護筒頂面 標高 護筒底面標高 鉆孔平臺標高 鉆盤頂面 標高 基準面 位置 護筒型式 護筒埋深 護筒內水 位標高 鉆機型號 鉆頭型式及直 徑 鉆頭高度 方鉆桿 長度 工作內容 起 止 時間 時： 分 接鉆桿 情況 基準面 至方鉆 桿讀數 鉆進深度 (m) 地質情況 泥漿
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