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湘質監統編 建筑結構隱蔽工程驗收記錄 施 2002-20 共 頁第 頁 工程名稱:板塘村保障性住房 (一期)工程 分項工程名稱:排水 子項分部工程名稱:給排水 隱蔽部位: 地下室 項目經理:唐永紅 施工技術負責人: 唐國耀 施工圖號 :1179SG-1A-S-4 施工執行標準名稱及編號:建筑電氣工程施工質量驗收規范 GB50303-2002 隱蔽工程部位(軸線、標高) 數量 施工單位全數檢查情況及說明 監理(建設)單位驗收記錄 給排水管道 全數 、材質檢驗符合要求,合格 1證齊全; 2、管道埋設位置、 長度經檢查均符合設計及規 范要求。 施工單位全數檢查評定結果: 項目專業質量檢查員: 項目專業技術負責人: 年 月 日 監理(建設)單位驗收結論: 監理(建設)項目部(章) 專業監理工程師(建設單位項目技術負責人) : 年 月 日 勘察設計技術交底會議等列入須經設計人員參與隱蔽驗收的部
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隱蔽工程檢查記錄 編號 工程名稱 新世紀工程 隱檢項目 鋼性防水套管 隱檢日期 隱檢部位 地下一層①~⑤ 軸線 南側外墻 標高 隱檢依據:施工圖號 ,設計變更 /洽商(編號 / )及有關 國家現行標準等。 主要材料名稱及規格 /型號: 。 隱檢內容: 1、本工程地下一層外墻上,① ~⑤軸南墻上共有五處鋼性防水套管。其中,采暖系統兩 處,套管直徑均為 DN150;給水系統三處,套管直徑分別 DN80、DN50、DN50。 2、以上套管制作均符合施工規范要求。 3、以上各套管安裝坐標、標高均符合設計要求。 申報人: 檢查意見: 符合設計要求和施工規范規定,合格。 檢查結論:√同意隱蔽 □不同意,修改后進行復查 復查結論: 復查人: 復查日期: 簽 字 欄 建設(監理)單位 施工單位 專業技術負責人 專業質檢員 專業工長 本表由施工單位填報,建設單位、施工單位和城建檔案