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工程材料 /構配件 /設備報審表 致： （監理單位） 我方于 2013 年 11 月 6日進場的工程材料 /構配件 /設備數量如下（見附 件）。現將質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： 高桿紅葉石楠 K0+000~ K10+680 請予以審核。 附：1、數量清單 2、質量證明文件 承包單位（章） 項目經理 日 期 審查意見： 項目監理機構 總/專業監理工程師 日 期 苗木進場檢驗記錄 工程名稱 XHLH-01標段 檢驗日期 2013年 11月 6 序 號 類別 樹種名稱 來 源 規格 根系樹型 及土球 檢疫 單位 進場 數量 1 喬木 高桿紅葉石楠 本地 D8CM 符合要求 合格 株 701 檢驗結論： 簽 字 欄 施工單位： 監理單位： 檢查員 專業監理工程師 喬木栽植 報驗申請表 致： （監理單位） 我單位已完成了 K0+000~ K10+680 高桿紅葉石楠 701 株
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