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建設單位 項目經理 項目總監 序號 檢查項目 1 安全基礎 管理 2 臨時用電 3 安全防護 設施 4 起重機械 5 施工機具 6 深基坑 7 腳手架 8 模板工程 9 起重吊裝 10 裝飾工程 模板工程安全使用和驗收合格手續 起重機械等機械設備安全情況及驗收合格手 續； 起重設備季節性維護保養情況等； 是否具有消防組織、制度； 是否按規定配備消防設備、設置； 是否按規定對作業場所進行消防檢查驗收； 是否使用未經檢查驗收的腳手架； 是否進行消防演練； 各類施工機具的查驗情況 基坑支護等安全狀況及支護情況、施工對毗鄰 建筑物及管線安全有無影響，包括基坑支護變 形監測記錄、基坑周邊環境沉降觀察記錄、基 坑積水情況等； 腳手架、卸料平臺安全使用和驗收合格手續， 重點包括落地式腳手架安全情況，懸挑式腳手 架懸挑梁、錨固端情況； 附著式腳手架安全裝置情況； 連墻件設置情況；架體間隔離措施情況； 高處
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附件 1： 佛山市房屋建筑工地揚塵整治檢查記錄表 項目名稱： 日期： 建設單位 施工單位 監理單位 序號 檢查內容 檢查情況 備注 1 圍蔽是否符合標準 (市區主次干道的工地應設置高 度不少于 2.5 米的連續密閉圍蔽，一般路段的工地 應設置高度不低于 1.8 米的連續密閉圍蔽 ) □是 □否 2 圍蔽材料是否符合標準 (應選用砌體、金屬板材等 硬質材料，禁止使用彩條布、 竹笆、安全網等易變 形材料，做到堅固、平穩、整潔、美觀 ) □是 □否 3 工地硬底化是否符合標準 （場內主要通行道路要硬 化，場內通行道路、 出入口、圍墻外周邊道路始終 保持清潔，無明顯因施工引起的路面污染） □是 □否 4 圍墻外側是否堆放材料、機具、垃圾 □是 □否 5 凈車出場設施是否符合標注 （工地車輛出入口應設 立洗車槽、沉淀池和車輛沖洗設備， 配備專門的車 輛沖洗人員，沖洗設施必須有效發揮作用
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