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。 - 可編輯修改 - 附表一 天津市建設工程質量 階段驗收自評報告 □地基 □基礎 □主體結構 □節能 。 - 可編輯修改 - 工程名稱 施工單位名稱 報告時間 年 月 日 結構類型 地基類型 建筑面積 平方米 層 數 地下 /地上 驗收階段 項目經理 開工時間 年 月 日 完工時間 年 月 日 。 - 可編輯修改 - 一、 施工依據 二、 工程基本概況 三、 原材料及工程質量控制情況 。 - 可編輯修改 - 四、 工程施工質量驗收資料情況 五、設計變更及其他需要說明的問題 六、自評結論 項目經理： 年 月 日 單位技術負責人： 年 月 日 施工單位公章： 注：此表內容為提示性內容，可根據工程實際增加和刪減，并可延長表樣。 。 - 可編輯修改 - 附表二 天津市建設工程質量 階段驗收評估報告 （建筑工程部分） □地基 □基礎 □主體結構 □節能 工程名稱 工程監理單位名稱 。
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分部（分項）工程驗收小組簽字 名 稱 姓 名 單 位 職務、職稱 簽字人 組 長 副組長 副組長 副組長 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 成 員 說明：一式六份，驗收后返回承建單位三份備查和存檔 分部（分項）工程質量評定表 承建單位： 合同編號： № 單位工程名稱或編號 分部工程名稱或編號 序號 單元工程名稱 工程量 單元工程 個數 質量等級個數 備注 優良 合格 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 本分部（分項）工程內共有單元工程 個，其中優良 個，優良率 ％ 承建 單位 質檢 評定 等級 □ 優良 □ 合格 □ 質檢員： 質檢部門： 質檢負責人： 監理 機構 認證 意見 □ 優良 □ 合格 □ 監理部： 認證人： 日期： 年 月 日 說明：一式五份報送監理部， 完成認證后返
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