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姓名 年齡 民族 工作單位 及職務 聯系電話 戶口所在地 現住房屋面積 M 2 產權屬性 房產證號 土地權益狀況 土地證號 房屋實際用途 姓名 與戶主關系 工作單位及職務 戶口所在地 年收入情況 是否享 受低保 還建位址 要求還建戶型面積 門面房的補償方式 增加面積的還建房價格 補 償 安 置 意 見 家 庭 成 員 其他意見及建議 是否同意居住地進行棚戶區改造 貨幣補償補償單價 棚戶區改造房屋搬遷摸底情況調查表 地址: 編號: 年 月 日 住 房 情 況 戶 主 情 況 房屋座落 社區 (隊、組 ) 幢 單元 層 號 補償安置方式 貨幣補償○ 產權調換○ 被拆遷人簽字: