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1 電梯監督檢驗自檢原始記錄 (適用于有機房曳引驅動電梯) 設 備 類 型 使 用 單 位 檢 驗 日 期 江蘇省特種設備安全監督檢驗研究院鎮江分院 1 填寫說明 檢驗結果 1. 對于不適用的項目,填“ /”。 2. 凡檢驗結果為“符合”的填“√” ;為“不符合”的填“×” 。 3. 對于按照檢驗方法要求測試數據的項目, 需要填寫實測或者計算處理 后的數據和表示檢驗結果的符號。 4. 1.4 (4)、1.4(5)項需要如實記錄文件、資料的編號和表示檢驗結 果的符號。 5.需記錄的內容過多,填寫不下時,可在記事欄內記錄,檢驗結果欄內 填寫“見記事欄”;也可另加附頁描述, 檢驗結果欄內填寫 “見附頁 XX”。 6.對于監護使用的 C類項目,檢驗結果填“×” 。 檢驗結論 1.檢驗結果有“×”的,檢驗結論為“不合格” ,在檢驗結論欄的右上角 處填“×”; 2.檢驗結果全部為“ / ”的,檢驗
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1 電梯監督檢驗自檢原始記錄 (適用于強制驅動電梯) 設 備 類 型 使 用 單 位 檢 驗 日 期 江蘇省特種設備安全監督檢驗研究院鎮江分院 2 填寫說明 檢驗結果 1. 對于不適用的項目,填“ /”。 2. 凡檢驗結果為“符合”的填“√” ;為“不符合”的填“×” 。 3. 對于按照檢驗方法要求測試數據的項目, 需要填寫實測或者計算處理 后的數據和表示檢驗結果的符號。 4. 1.4 (4)、1.4(5)項需要如實記錄文件、資料的編號和表示檢驗結 果的符號。 5.需記錄的內容過多,填寫不下時,可在記事欄內記錄,檢驗結果欄內 填寫“見記事欄”;也可另加附頁描述, 檢驗結果欄內填寫 “見附頁 XX”。 6.對于監護使用的 C類項目,檢驗結果填“×” 。 檢驗結論 1.檢驗結果有“×”的,檢驗結論為“不合格” ,在檢驗結論欄的右上角 處填“×”; 2.檢驗結果全部為“ / ”的,檢驗結論為
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