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地表沉降監測記錄表 項目名稱： 測點位置示意圖： 見附圖 監測地點： 測讀人員： 編制人員： 本次測讀時間： 上次測讀時間： 首次測讀時間： 預警 值： 序號 測點編 號 對應樁號 初始值 上次讀數 本次讀數 本次 沉降量 沉降 速率 累計 沉降量 備注 (m) (m) (m) (mm) (mm/d) (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 結論及建議： 監測負責人（簽字）： 日期： 施工單位意見： 施工單位技術負責人（簽字）：日期： 監理意見： 監理工程師（簽字）：日期：
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