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政府采購項目驗收書 根據政府采購項目合同 （合同編號： 空 ） 的約定，我單位根據采購文件、中標（成交）供應商投標（響應） 文件、政府采購合同及封存樣品等對（ 你公司全稱 ） 中標（成交）的（ 項目名稱 ）項目進行了 履約驗收，驗收情況如下： 一、分項驗收情況 序 號 采購品名稱 型號規格、標準及配置 （或服務內容、標準） 合同 單價 實收 數量 金額 驗收 結果 1 按你們投標 中標時報價 填寫 按你們投標中標時報價 填寫 按你 們投 標中 標時 報價 填寫 按你 們投 標中 標時 報價 填寫 2 合計大寫金額（單位 :元）： 項目明細數量在“分項驗收情況”部分填列不下的，可按“分項驗收情況”格式另作 附件附后。 二、驗收方式及意見 驗收方式 □簡易程序驗收 □一般程序驗收 □其他方式 驗收（ ） 驗收結論 性意見 驗收小組 簽名 負責人： 成員： 年 月 日 供應商簽名 簽名（公章）
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