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所屬分部工程名稱 分項工程名稱 K0+010 單柱式交通標志牌 工程地點及樁號 具體部位 檢驗內容 要求到場檢驗時間 2014 年7月10日 9時 承包人遞交日期、時間和簽字 監(jiān)理工程師收件日期、時間和 簽字 質量證明附件 承包人收到日期及簽字： 簽字： 簽字： 年 月 日 簽字： 年 月 日 1、砂墊層檢查記錄表 年 月 日 監(jiān)理員意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： K0+010 △70標志 標志板外形尺寸、標志底板厚度、標志面反光膜等級及逆反射系數、 標志板下緣至路面凈空高度及標志板內緣距路邊緣距離、立柱豎直度 、標志金屬構件鍍層厚度、標志基礎尺寸、基礎混凝土強度 2014 年7月 10日 8 時 簽字：
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CB18 標志標牌 單元工程施工質量報驗單 （億利首建 [ 2019 ] 質報 號） 合同名稱： 海北州祁連山區(qū)山水林田湖生態(tài)保護與修復試點項目 EPC工程總承包合同 合同編號： 1705-098SJ 致：深圳市合創(chuàng)建設工程顧問有限公司海北州祁連山區(qū)山水林田湖剛察項目監(jiān)理部 海北州祁連山區(qū)山水林田湖生態(tài)保護與修復試點項目剛察縣“縣 -鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） -村”三級飲用水水源地 保護區(qū)劃分與規(guī)范化建設項目標志標牌分部（ ）標志標牌牌安裝（ GCX-SYD-BSP10103-1）□工 序 / ? 單元工程已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方復核。 附： ? 標志標牌安裝 單元工程施工質量評定表 承 包 人： 海北州祁連山區(qū)山水林田湖生態(tài)保護與修復試點項目 EPC工程祁連項目部 億利首建生態(tài)科技有限公司 項目經理： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理機構意見 復核結果： □同意進入下一工序 □不同意進
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