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更新時間：2025.06.29
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注：本表由施工單位填報，建設單位、監理單位、施工單位各存一份。 施工單位（章）： 河北建設集團 項目經理（簽字）： 年 月 日 上安全防護、文明施工措施項目落實清單，請予以審查并開具費用支付證書。 附件： 安全防護、文明施工措施項目落實清單。 施工措施。按施工合同規定，建設單位在 年 月 日 前支付該項費用共計 （大 寫） （小 寫） ，現報 致 (監理單位) 我方已落實了 安全防護、文明 DB11/383-2006 安全防護、文明施工措施費用支付申請 表表AQ-B2-4 編 號 工程名稱 科研綜合樓 在施部位 地下二層
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工程安全文明施工措施費支付報審表 工程名稱：晉江市第八實驗小學和晉江經濟開發區五里園幼兒園工程 編號： 致：福州弘信工程監理有限公司 （監理單位） 根據晉江市房屋建筑工程安全文明施工措施費及勞保費支付協議約定， 我方 已完成 晉江市第八實驗小學和晉江經濟開發區五里園幼兒園工程安全文明施 工措施費用使用準備 工作，按協議書的規定，建設單位應按合同約定的時間內 支付該項工程款共（大寫） 壹佰玖拾壹萬零貳佰捌拾捌元伍角整（小寫： 1910288.5 元），現報上 晉江市第八實驗小學和晉江經濟開發區五里園幼兒園 工程 安全文明施工費及勞保費申請表，請予以審核。 附件： 1、協議書及其他附件； 2、計算方法： 3820577*50%=1910288.5元。 施工項目經理部（蓋章） 項目經理（簽字） 日 期 年 月 日
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