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質控辦 2012年工作總結 在本年度為保證我院醫療質量， 提高醫療水平， 加強醫務人 員職業素質， 規范醫療行為， 質控辦緊緊圍繞醫院工作重點和目 標，認真落實醫院各項要求，在鞏固“二甲”醫院創建成果的基 礎上，認真做好各項工作與安排， 持續改進各項工作， 現將 2012 年工作總結如下： 一、加強醫療質量管理，保證醫療安全 1、為適應我院快速發展的需要，完善醫院管理機制，加強 醫院管理， 增強醫院執行力，切實提高工作效率， 確保各項工作 落實到位，促進醫院快速、健康、可持續發展，按照醫院領導要 求，制定了醫院職能科室的考核方案報院領導審定。 2、根據醫院質量考評方案，各職能科室對照四川省人民醫 院出版的 《醫院質量評價體系與考核標準》 和結合醫院實際修訂 考核細則，完善考評項目，使考評工作更具有針對性，科學性， 客觀性，保證醫療質量、安全落實到醫院工作的每一個環節。 3、根據醫院醫療質量
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2012 年工作總結 2012 年我們質控科在院黨、政領導的正確領導下，在全院 各科室同志的大力配合下，努力學習、積極工作、大膽管理、敢 于創新，認真負責，帶領全科同志開拓創新，努力完成醫院交給 的各項工作任務。 按衛生行政部門和醫院質量管理要求， 質控科 認真履行崗位職責，嚴格制度，高標準，嚴要求對病歷、處方進 行定期和不定期檢查，綜合點評。做到工作認真有記錄，對存在 問題有分析，有點評，及時與科主任和責任人溝通反饋情況，加 以整改，定期分析評價結果上報主管院長。 一、 工作職責 1、質控科在院長、主管院長的領導下，對全院醫療質量進行全 程監控；根據醫院的總體發展，我們科對全院的病歷、處方進行 嚴格質控，并對處方的點評情況進行總結、評估。并提出季度、 季度內階段性質控重點目標， 對醫療質量管理工作予以總結、 提 出整改建議、推動持續改進。 2、制定全院醫療管理的規章制度、規劃、標準和主要
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